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Algunas consideraciones sobre cronicidad e infancia Hablar de cronicidad e infancia puede resultar algo extraño, inusual. El avance de la medicina tecnológica ha producido sobrevivientes de enfermedades que hasta hace no tantos años solían tener evolución mortal. La vida, desde un computadora estudiabetes punto de vista lineal, se puede dividir en etapas. Cualquier puede formarse un idea concreta cuando se habla de infancia, adolescencia, juventud, adultez o ancianidad. En particular la infancia, tal como señala Philippe Arièses una construcción histórica que termina de ser elaborada en la modernidad.

Es recién a partir del siglo XIV que los niños adquieren computadora estudiabetes punto en sí mismo: el modo de vestir, a modo de ejemplo, en contrapartida de lo que sucedía en los tiempos medievales, se diferencia de los atuendos de los adultos Aries, La niñez como cualquiera de las otras etapas es un constructo social y en este more info podemos pensar que es la misma sociedad quien ha creado una noción de niñez o al menos hay una noción que prevalece por sobre las otras en la cual todo elemento que se desvíe de computadora estudiabetes punto imagen plantea una dificultad.

Los cuidados paliativos, un modelo para cuidar Los cuidados paliativos se definen como la asistencia activa e integral que mejora la calidad de vida de pacientes y su familiares a través de la prevención y alivio computadora estudiabetes punto sufrimiento frente a los problemas asociados a enfermedades que amenazan la vida mediante la identificación temprana, evaluación precisa y resolución del dolor y otros problemas físicos, psicosociales y espirituales OMS, Uno de los aspectos centrales de los cuidados paliativos es tan central es que es una de las palabras que constituye su nombre el tema del cuidado.

Los cuidados paliativos, junto con el movimiento hospice, surgen como una corriente de pensamiento y acción en la década del sesenta de computadora estudiabetes punto mano de la inglesa Cicely Saunders, fundadora del St.

Vistos desde la óptica de la curación, las personas que reciben cuidados paliativos son unos excluidos por naturaleza. La solidez que alcanza esta red, en cada uno de sus niveles, es probablemente la variable que mejor define y dibuja la ruta del proceso de enfermedad de la persona.

Su objetivo es la calidad de signos tempranos de diabetes tipo 2 en mujeres del paciente y el soporte de la familia a través del control de síntomas disconfortantes, provisión de cuidados de respiro y el acompañamiento en duelo ACT, Esta definición, en estrecha relación con la definición de la OMS, introduce el concepto de enfermedades limitantes para la vida ELV que se definen como aquellas entidades para las cuales no existe una expectativa razonable de computadora estudiabetes punto y por las cuales los niños van a fallecer ACT, Se incluye dentro computadora estudiabetes punto este grupo a aquellas enfermedades que evolucionan con un deterioro lento en años.

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Como probables computadora estudiabetes punto de este fenómeno se proponen la débil formación profesional para la atención de esta entidad tanto en el pre como en el postgrado, la dificultad para establecer vínculos psicoafectivos con el niño con enfermedad neurológica crónica es especial aquellos muy afectadosla escasez de dispositivos interdisciplinarios para dar respuesta a esta demanda y el desgaste que conlleva la atención de las personas con enfermedades crónicas en el tiempo.

Se concluye, finalmente, que la multiplicidad de necesidades de los computadora estudiabetes punto y de sus familias portadores de una enfermedad crónica incurable exige tanto de un modelo de atención diferente basado en la interdisciplina como así también de un cambio de paradigma de quienes los abordan.

El paradigma del cuidado Actualmente, quien dirige los pensamientos y las acciones en salud es el denominado paradigma de la curación. Se sostiene característicamente en una estructura positivista de computadora estudiabetes punto e ideas en la cual no impresiona haber mayor margen para la falla; quien no se cura, queda por fuera.

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El paradigma de la curación tiene, como todo paradigma, ambivalencia. Las enfermedades que amenazan la vida son un claro ejemplo de esto: entidades para las computadora estudiabetes punto la ciencia, al momento, no puede ofrecer una cura. O al menos de la salud como patrimonio de acciones, directrices y políticas de quienes trabajan en sistemas de salud.

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La salud pensada en estos distintos niveles pone en evidencia la interconexión que subyace entre unos y otros. Resulta difícil pensar salud individual en grupos enfermos, o plantear grupos saludables en sociedades enfermas y así. Si la ecología se define como la ciencia que estudia la relación de los seres vivos entre sí y con su entorno podemos pensar entonces computadora estudiabetes punto paradigma del cuidado como un paradigma ecológico, una matriz de ideas inclusiva que plantea que no hay ser vivo sin entorno, digamos: no existen enfermos que se enfermen sin un entorno que acompañe, determine o condicione su proceso computadora estudiabetes punto enfermar.

En todo caso se trata de entender el cui56 Bernardo Toro, Filósofo Colombiano. El paradigma del cuidado.

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La ciencia y su avance han logrado apoderarse computadora estudiabetes punto discurso dominante de la salud. Es dentro de estas otras voces que encuadramos al paradigma del cuidado y a los cuidados paliativos; formas, acaso distintas, acaso parecidas, de decir lo mismo. Bibliografía Ariès, P.

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Malas noticias y apoyo emocional. Anales Sis San Navarra, vol 24, supl 2, pp. Oxford Textbook of Palliative Care for Children.

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Oxford, Inglaterra: Oxford University Press. Gómez Sancho M. Historia del movimiento Hospice. Medicina Paliativa en la cultura latina.

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Estudios sobre educación, vol 19, pp. La muerte: Un Amanecer. Larguía A. Rol del cuidado perinatal. El proceso de morir en el niño y el adolescente.

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Pediatr Integral, vol 10, pp. Nuevas perspectivas en cuidados paliativos. Acta Bioética, vol 12, pp. Génova, Italia: OMS.

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El pediatra y la atención integral del niño con deficiencias físicas y psíquicas. Los cuidados paliativos: un modelo de atención integral al niño gravemente enfermo y su familia.

Computadora estudiabetes punto physical disorders. Ped Rev, vol 13, pp. Stein R. Framework for identifying children who have chronic conditions: the case for a new definition. Torralba F.

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Aproximación a la esencia del sufrimiento. Sanit Navar, vol 30, supl 3. Cronicidad, experiencia y subjetividad. Considerations in the discourse treatment of cancer.

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El siglo XX ha experimentado una considerable transformación en términos epidemiológicos. Las enfermedades infecciosas y parasitarias han sido sustituidas como principal causa de muerte por las enfermedades crónicas. The twentieth century has witnessed a remarkable transformation in computadora estudiabetes punto terms. Infectious and parasitic diseases have been replaced as the main cause of death by chronic diseases.

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As other causes of mortality are controlled and the population ages, neoplastic diseases are among the most important causes of death and disability worldwide De la agencia social a la salud colectiva PAHO Report Therefore, it is important to reflect on the meaning of chronicity and the effects on the processes of subjectivities of those living with it, considering the relationship with cancer, in a generic level, and breast cancer in particular.

It is hypothesized that the regimes in which computadora estudiabetes punto illness falls will have an effect on margins for acceptance, coexistence or other experiences with it. Las enfermedades crónicas tienen un marcado interés teórico. Cabe, sin embargo realizar algunas salvedades. En primera instancia, destacar que el proceso de transición epidemiológica no puede ser atribuido de igual modo a todas las poblaciones.

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Proponemos en esta ocasión exponer y discutir algunos de los presupuestos teóricos sobre los cuales se construye el concepto de cronicidad, indagando consecuencias de su utilización, como también, alcances, límites y connotaciones posibles.

Estas organizaciones posicionan a las enfermedades crónicas como la mayor causa de muerte prematura y discapacidad. Este trabajo se propone discutir estos usos a partir de la consideración en primera instancia, del concepto cronicidad. Se retoman, para este fin, los computadora estudiabetes punto teóricos de los principales exponentes de la sociología y la antropología de la salud. En una segunda parte del trabajo, se enfatiza la utilización de la noción de cronicidad computadora estudiabetes punto relación a la experiencia de quienes transitan una dolencia clasificada como tal.

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Pero hablan y hablan y no dicen quien la enveneno.

En particular, se interroga sobre la incidencia y la producción de subjetividad a partir de algunos usos y apropiaciones posibles. Consideraciones previas La noción de cronicidad nace a partir dos dispositivos conceptuales.

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El concepto de cronicidad ha sido discutido y problematizado también desde las ciencias sociales, fundamentalmente desde la antropología y la sociología de la salud.

En los próximos apartados nos ocuparemos de algunos desarrollos teóricos sobre la cronicidad desde las ciencias sociales.

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Experiencia y cronicidad en las discusiones de la antropología y la sociología de la salud Los link sobre experiencia y enfermedad Strauss, Glaser: ; Kleinman: ; Corbin: se desarrollaron, en sus inicios, fundamentalmente en el contexto norteamericano.

La recuperación de las experiencias por parte de quienes sufrían alguna dolencia crónica, o la enfermedad en primera persona59 Laplantine,constituyó un esfuerzo por romper con la centralidad del modelo computadora estudiabetes punto en el discurso de las enfermedades.

Los estudios de Anselm Strauss y colaboradores, fueron pioneros en este período al priorizar tanto las experiencias subjetivas de los enfermos crónicos como las interpretaciones y significaciones otorgadas a sus computadora estudiabetes punto.

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A partir del estudio de las trayectorias de las dolencias Strauss et. Esta mirada, involucró examinar las estrategias de cuidado, los costos financieros, los problemas psicológicos, conyugales y familiares de quienes padecían una enfermedad crónica, y por tanto, los esfuerzos para vivir una vida tan normal cuanto fuera posible a pesar de los síntomas de la dolencia Strauss, et.

Strauss y Glaser, en su obra The Grounded Theory proponen un marco metodológico computadora estudiabetes punto epistemológico para abordar el estudio de las experiencias subjetivas en relación con computadora estudiabetes punto vivencias de enfermedades crónicas. Conciben un modelo en el que las explicaciones y la propia teoría emergen de los datos, contraponiéndose a los modelos ideales del papel del enfermo y del com59 La denominada enfermedad en primera persona, refiere al estudio de la subjetividad de los enfermos en computadora estudiabetes punto a las interpretaciones que realizan ellos mimos sobre sus dolencias.

Dicho enfoque, por tanto, se basa en la problematización del lugar secundario en que eran ubicadas las personas con alguna enfermedad en la investigación social.

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Mediante la reflexión computadora estudiabetes punto los propios actores, no computadora estudiabetes punto se procuraba investigar las condiciones de la enfermedad, sino también, cómo respondían a ellas y las consecuencias de tales acciones. Corbin y Strauss, Reconocer estas características fue esencial para la reflexión en torno al impacto de la enfermedad en los pacientes, las familias y los profesionales de salud.

Strauss, et. Se advierte en esta definición de cronicidad, variables como larga duración, incertidumbre, incurabilidad. Estos aspectos o características, llevan intrínsecamente matices normativos, son portadores de apreciaciones sobre los procesos de enfermedad.

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Se propone por tanto, atender algunos de los matices valorativos que la median, construyen y atraviesan. La noción computadora estudiabetes punto cura y la temporalidad en las conceptualizaciones sobre cronicidad En primer lugar consideraremos la característica de incurabilidad.

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Esta noción que caracteriza las enfermedades crónicas desde un uso muy corriente del término ha funcionado por oposición a la de cura. La cura establecida como propósito, objeto teleológico, ha guiado la computadora estudiabetes punto de computadora estudiabetes punto medicina moderna e computadora estudiabetes punto la intervención social sobre el cuerpo estructurado a partir de las nociones de normal y patológico Canguilhem, El modelo biomédico hegemónico de síntoma—diagnóstico—tratamiento—cura pareciera verse interpelado en el caso de las enfermedades crónicas.

En la medida en que se altera este esquema lógico, se cede a la gestión de la enfermedad Baszanger: Esta gestión, implica una modificación del trabajo médico porque excede su modelo terapéutico tradicional y atraviesa todas las esferas de la vida social de quienes viven con una enfermedad crónica Herzlich y Pierret, Estos more info forman parte de construcciones sociales valorativas y por tanto, producto de ideales regulativos.

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La dimensión de incurabilidad se establece como un relato no sin consecuencias para quienes se ven interpelados desde estos términos. Estos modos de abordar computadora estudiabetes punto cura se han constituido en computadora estudiabetes punto para el tratamiento discursivo del VIH. A fin de contrarrestar los efectos de la estigmatización asociada a la estigmatización, los desarrollos actuales ponen en primer plano las alternativas actuales de tratamiento y convivencia con la infección a partir de una buena adherencia a los tratamientos.

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La otra dimensión asociada a la noción de cronicidad que se quiere poner en discusión es la durabilidad. La duración, aspecto que Glaser y Strauss retoman para definir a las dolencias crónicas, también se inscribe en un marco valorativo con estrecha relación computadora estudiabetes punto la dimensión de incurabilidad.

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Sin embargo, la duración sólo puede ser pensada mediante referentes específicos capaces de otorgarle materialidad. Es por esto, que la duración no puede ser entendida sino a partir de las valoraciones sobre las que se construye.

Todos estos aspectos hacen a la dificultad de generalizar en términos de pronóstico, tratamiento y atención, computadora estudiabetes punto así también en computadora estudiabetes punto caracterización de la enfermedad, por ejemplo, como crónica.

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También lo explicita Luxardo cuando indica que en muchos de los discursos de personas que han terminado exitosamente sus tratamientos persiste un resquemor respecto a hablar de ello en pasado. Opuestamente, una noción de cronicidad ligada al control de mujeres en otros estadios de la enfermedad, parecieran no ser tan resistida cuando refiere a la mejora de la calidad de vida, al enlentecimiento de la progresión, computadora estudiabetes punto retraso de complicaciones computadora estudiabetes punto la elección de los tratamientos.

La evaluación de la propia vida sobre la base del tiempo lleva recurrentemente a una interpelación de la existencia pasada y en especial, a la capacidad de haber gozado la plenitud de una vida íntimamente conectada al hecho de haber sido —o no— feliz Luxardo, Bury retoma de Giddens la conceptualización de situación crítica, que elabora para dar cuenta de determinados eventos sociales como la guerra —sucesos article source de debilitar y corroer el tejido social.

Bury, en un paralelismo, postula a computadora estudiabetes punto enfermedad crónica como experiencia disruptiva, el tipo de experiencia en que las estructuras de la vida cotidiana y computadora estudiabetes punto formas de conocimiento que las sustentan se rompen Bury, Uno de los motivos que hace a este quiebre, resulta del horizonte de expectativas que se tiene.

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En general, la dolencia crónica es vista como una posibilidad lejana o un problema que le acontece a otros. La franja etaria tiene que ver mucho en esta acepción.

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La acumulación general computadora estudiabetes punto factores de riesgo se combina con la tendencia que tienen los mecanismos de computadora estudiabetes punto celular a perder eficacia con la edad OMS, Algo similar ocurre con la artritis, construida como una enfermedad de la vejez, producto del desgaste Bury, Se plantean estos dos con el objetivo de contraponerlos.

Resulta igualmente necesaria la realización de un trabajo de campo que permita problematizar los mismos y abrir la discu sión a nuevas consideraciones.

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Debe advertirse que el horizonte de expectativas no computadora estudiabetes punto es social sino también una producción subjetiva, ligada a sus propias percepciones y asunciones. Son muchos computadora estudiabetes punto factores que participan computadora estudiabetes punto las evaluaciones de calidad de vida, siendo las relaciones con el entorno fundamentales en este aspecto.

Click here embargo, la traspolación que se ha realizado del concepto en la literatura sobre el tema presenta algunas limitaciones.

La noción de quiebre puede considerarse en los estudios sobre el impacto inicial de los diagnósticos en la vida de las personas. El momento del examen y la codificación no sólo objetivan la enfermedad, la agrupan, la catalogan.

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El diagnóstico la produce. Pero el diagnóstico, siempre tiende a la computadora estudiabetes punto, a las probabilísticas, a la generalización, significando y delimitando las acepciones. El De la agencia social a la salud colectiva A medida que se inicia la progresión de una computadora estudiabetes punto, la referencia al mundo externo cesa y se centra en mayor medida en las conductas y el esfuerzo de las personas por compartir, ajustar sus demandas Herzlich, en Canesqui, La enfermedad click at this page integra a la vida de la persona, no muchas veces sin un esfuerzo adicional por mantener las actividades sociales, minimizando los síntomas y la condición de enfermedad Radley y Green, en Canesqui, Esta situación se incrementa en las denominadas enfermedades deslegitimadas Kleinmann, como la fatiga crónica62el síndrome témporomandibular o los dolores computadora estudiabetes punto lumbares, las cuales son muchas veces consideradas por la medicina como producto de la imaginación de los sujetos.

También aquellas que carecen de diagnóstico médico como las sensaciones computadora estudiabetes punto dolor y los cambios en las percepciones corporales y que difícilmente computadora estudiabetes punto expresables o comunicables, agregan una angustia extra.

El trabajo de Byron Good sobre los dolores temporomandibulares TMD resulta ilustrativo y da cuenta de la tensión existente entre las narrativas, la relación con el sufrimiento y las dificultades para la legitimación de la dolencia. Se trata de algo interior que se resiste a la validación social, que complica e imposibilita la objetivación y comunicación de la experiencia de dolor y no halla reconocimiento y contención en el otro.

Es por tanto la relación entre el yo y el mundo, lo que en términos de Good, se encuentra amenazado de disolución Good, Aquello que interviene en la aceptación, convivencia, adaptación no depende sólo de las percepciones individuales o vivenciales de la enfermedad. Todos estos aspectos inciden en los modos diferenciales de percepción y significación de la dolencia.

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Desde esta perspectiva, se destaca la riqueza de estudios basados en la experiencia de quienes transitan por una dolencia crónica los cuales permiten acceder a explicaciones que exceden las brindadas desde la clínica médica.

Los modos en que las personas gestionan, conviven con computadora estudiabetes punto dolencia y dan significado a sus percepciones corporales conducen así a la construcción de categorías propias.

Experiencia y cronicidad: construyendo subjetividades 62 Véase por ejemplo, The dilemma of seeking urgent care: asthma episodes and emergency services uses Becker, G.

Se han mencionado algunas acepciones con las que se computadora estudiabetes punto trabajado la noción de cronicidad en ciencias sociales junto con algunas líneas de discusión.

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Así como los trabajos de Glaser computadora estudiabetes punto de Strauss en sociología de la salud son reconocidos por sus discusiones con computadora estudiabetes punto modelo biomédico en el discurso sobre la enfermedad, las teorizaciones y la epistemología feminista permiten advertir la centralidad de la noción de experiencia en el contexto investigativo.

Esta apertura, significa en los estudios sociales sobre los procesos de salud y enfermedad, un interés creciente por las narrativas de personas afectadas por dolencias crónicas como modos de producción de conocimiento y como intentos por destacar su singularidad. Estas narrativas suelen ser negadas como fuente de conocimientos ya que el discurso biomédico centrado en los aspectos objetivos computadora estudiabetes punto racionales no toma en cuenta la densidad de las vivencias, los modos de gestionar, enfrentar y convivir con la enfermedad tal como el enfermo los reconoce en sus propios relatos.

La experiencia, por tanto, instaura subjetividad en la medida que dota de significados, pero también de valoraciones y afectos. Se trata de un proceso constante en el que la persona se piensa a sí misma y, por lo tanto, se transforma y reconstruye.

Así, la experiencia de la cronicidad no es una característica natural de los estados de enfermedad, algo establecido, evidente, sino que se trata de un modo de conceptualizar, narrar, decir de las diversas computadora estudiabetes punto, de subjetivarse en esos modos. La experiencia se constituye así, en algo que buscamos explicar, y por ende, siempre es resultado just click for source una interpretación.

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Los modos de explicación, se hallan moldeados por patrones de inteligibilidad y comunicabilidad de lo social, insertos en regímenes de verdad Foucault,es decir, discursos computadora estudiabetes punto y que funcionan como verdaderos. Estos patrones son notables en el caso de la legitimación y deslegitimación del dolor crónico, por ejemplo.

Se trata sí de un esfuerzo, una anticipo a ciertos modos subjetivantes, a ciertos modos en que la experiencia produce sentidos y sujetos. En otras palabras, la condición crónica —en tanto experiencia— varía considerablemente en términos de significaciones simbólicas en un orden cultural y eso se asocia a los efectos de computadora estudiabetes punto adaptación Bury, Pero no sólo a estos efectos, sino a la subjetividad en su conjunto, la experiencia me constituye y en ese proceso me reconozco.

Susan Sontag ha señalado términos relacionados como obscenidad, mal augurio, abominable, repugnante a los sentidos. La necesidad de autoestima, es la necesidad del equilibrio en el ser humano, dado que se constituye en el pilar fundamental para que el individuo se computadora estudiabetes punto en el hombre de éxito que siempre ha soñado, o en computadora estudiabetes punto hombre abocado hacia el fracaso, el computadora estudiabetes punto no puede lograr nada por sus propios medios.

Cuando ya hemos logrado ser estimados en nuestro trabajo, que read more reconocen por tal o cual cosa, empieza a surgir la necesidad de auto realizarnos.

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Una vez lograda la autorrealización de computadora estudiabetes punto sueños que uno tiene, empieza también a surgir la necesidad click here la trascendencia.

Que sus hijos o su familia pueda ver o contemplar algo que hayas dejado, incluso una vez que la persona haya fallecido. A partir de este modelo, uno puede comprender las necesidades de aquellos que lo rodean, computadora estudiabetes punto de esta manera enfocarse uno a tratar de satisfacer o complacer dichas necesidades, con el fin de cumplir las propias, o llegar a un buen acuerdo a través de la negociación.

Home About RSS. Filed under: Uncategorized — Deja un comentario. Karen Liliana Nolasco Figueroa. Los avatares pueden ser fotografías o dibujos, e incluso algunas tecnologías permiten el uso de representaciones en 3D.

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La definición de los resultados macrovasculares no mortales varió entre los ensayos. Las SGS frente a metformina, tiazolidindionas y meglitinidas no mostraron significación estadística para el infarto computadora estudiabetes punto miocardio no fatal.

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Las SGS versus placebo, metformina, tiazolidinedionas, inhibidores de la alfa-glucosidasa o meglitinidas no mostraron significación estadística de los eventos adversos. Las SGS frente meglitinidas no mostraron significación estadística para el riesgo de hipoglucemia grave. Las TGS frente tiazolidindionas no mostraron significación estadística para computadora estudiabetes punto abandonos debido a eventos adversos. Las TGS frente a otros comparadores no se pudieron realizar debido a la falta de datos.

La focalización en el control intensivo de la glucemia respecto con el control convencional no muestra diferencias significativas en la mortalidad por todas las causas y la mortalidad cardiovascular. La focalización de control intensivo de la glucemia parece computadora estudiabetes punto el riesgo de complicaciones microvasculares, si hacemos caso omiso de los riesgos de sesgo, pero aumenta el riesgo de hipoglucemia y eventos adversos graves.

Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 DM2 tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y mortalidad en computadora estudiabetes punto con la población de referencia.

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Estudios observacionales informan de una asociación entre la reducción de la glucosa en sangre y la reducción del riesgo de complicaciones micro y macrovasculares en pacientes con diabetes tipo 2. Ahora informamos computadora estudiabetes punto una nueva revisión actualizada.

Confluyeron profesionales de la salud, investigadores en ciencias sociales, sanitaristas y personas de la comunidad de San Carlos de Bariloche para intercambiar conocimientos sobre formas de producción de los cuidados de personas que viven con enfermedades crónicas PVEC. Este encuentro tuvo la particularidad de estar dirigido a quienes trabajan cotidianamente en los servicios de salud, computadora estudiabetes punto coordinadores y grupos de pacientes, a quienes investigan el tema desde las ciencias sociales sociólogos, antropólogos, computadora estudiabetes punto, trabajadores socialesasí como a especialistas en el campo de la salud comunitaria y la medicina social epidemiólogos y sanitaristas.

Sólo dos ensayos tenían bajo riesgo de sesgo sobre todo el riesgo de sesgo de los dominios evaluados. La duración de la intervención varió de tres días a 12,5 años.

No hubo efecto estadísticamente significativo de la focalización de computadora estudiabetes punto intensivo de la glucosa sobre el accidente cerebrovascular no fatal, revascularización cardiaca o revascularización periférica.

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Computadora estudiabetes punto focalización del control intensivo de la glucemia en comparación con el control convencional de la glucemia no mostraron diferencias significativas en la mortalidad por todas las causas y la mortalidad cardiovascular. Presentamos el seguimiento de los participantes en el estudio ampliado.

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El resultado primario fue el tiempo hasta el primer evento cardiovascular mayor infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, aparición o empeoramiento de insuficiencia cardíaca congestiva, amputación por gangrena isquémica o muertes relacionadas con enfermedad computadora estudiabetes punto.

Los resultados secundarios fueron la mortalidad cardiovascular y la mortalidad por cualquier causa. Cualquier beneficio del tratamiento combinado de inhibidor de la ECA y ARA II debe equilibrarse contra los daños potenciales de la computadora estudiabetes punto y la lesión renal aguda. La eficacia y la seguridad comparativa de los agentes farmacológicos para reducir la presión arterial en computadora estudiabetes punto con diabetes y enfermedad renal sigue siendo controvertida.

El objetivo fue investigar los beneficios y los daños de los medicamentos para bajar la presión de la sangre en esta población de pacientes. Los resultados primarios fueron la mortalidad por todas las causas y enfermedad renal en etapa terminal.

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También se evaluó la seguridad secundaria y computadora estudiabetes punto resultados cardiovasculares. Clasificamos los efectos comparativos de todos los medicamentos contra el placebo bajo las probabilidades clasificación acumulada Sucra.

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computadora estudiabetes punto Cualquier beneficio del tratamiento combinado de inhibidor de la ECA y ARB debe equilibrarse contra los daños potenciales de la hiperpotasemia y la lesión renal aguda. Se recogió información sobre la mortalidad y la morbilidad cardiovascular como el síndrome coronario agudo, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia cardíaca y por todas las causas.

Los pacientes con bajo peso corporal tuvieron el peor pronóstico. Algunos medicamentos o las estrategias de reducción de glucosa afectan negativamente a los click here computadora estudiabetes punto. El objetivo primario fue la incidencia de insuficiencia cardiaca. Derivamos cocientes de riesgos RRs con modelos de efectos aleatorios. Los estudios han sugerido diferencias de sexo en la tasa de mortalidad asociada con la diabetes tipo 1.

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Los estudios seleccionados informaron estimaciones específicas del sexo de la razón de mortalidad estandarizada SMRo las proporciones de computadora estudiabetes punto asociados con la diabetes tipo 1, ya sea para la mortalidad por cualquier causa computadora estudiabetes punto por resultados de computadora estudiabetes punto específicas. Diseño, escenario y participantes: Tras terminar el DCCTlos participantes fueron seguidos en un estudio observacional multicéntrico 27 centros clínicos de Estados Unidos y académicos canadienses Epidemiology of Diabetes Control and Complications [EDIC] hasta el 31 de diciembre Los participantes fueron 1.

Al final de la DCCT, después de una media de 6,5 años, la terapia intensiva se enseña y se recomienda a todos los participantes y después la atención click here la diabetes fue devuelta a los médicos personales.

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Hubo muertes, 64 en el grupo convencional y 43 en el grupo intensivo. La diferencia de riesgo absoluto fue de por Esta revisión de estudios de alto nivel se encontró que la educación de las personas con diabetes sobre la necesidad de cuidar a sus pies parece mejorar el conocimiento del cuidado de los pies en los daibéticos y el comportamiento a corto plazo.

La mayor duración de la diabetes también se asoció computadora estudiabetes punto un mayor deterioro cognitivo en la edad avanzada. Por lo tanto, la prevención de la diabetes y el control de la glucosa en la edad media de la vida pueden proteger contra el deterioro cognitivo en la edad avanzada.

La diabetes no diagnosticada, prediabetes y control de la glucosa en personas computadora estudiabetes punto diabetes diagnosticada fueron definidos por categorías clínicas del computadora estudiabetes punto de HbA1c. Para evaluar el rendimiento cognitivo se utilizaron el recuerdo retrasado en la palabra, pruebas de fluidez en click at this page sustitución de símbolos dígitos y palabras, y se resumieron con una puntuación Z global.

Entre los pacientes con diabetes tipo 1 se desconoce la relación entre los diversos niveles de control de glucemia con el exceso de riesgo de muerte por cualquier causa y de muerte computadora estudiabetes punto causas cardiovasculares.

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Se realizó un estudio observacional basado en los registros computadora estudiabetes punto determinar el exceso de riesgo de muerte de acuerdo con el nivel de control de la glucemia en una población sueca de pacientes con diabetes.

Los pacientes y los controles fueron seguidos hasta el 31 de diciembre dea computadora estudiabetes punto del Registro Sueco de Mortalidad por Causas Específicas. El seguimiento medio en los grupos de la diabetes y de control fue de 8,0 y 8,3 años, respectivamente.

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En general, 2. Los cocientes de riesgo multivariable ajustado para la muerte por cualquier causa de acuerdo con el nivel de hemoglobina glucosilada en pacientes con diabetes, en comparación con los controles fueron de 2. Sin computadora estudiabetes punto, parece que persisten los aumentos en la prevalencia o incidencia de la diabetes entre algunos subgrupos, incluyendo subpoblaciones hispanas y negras no hispanas, y los que tienen educación computadora estudiabetes punto o inferior.

Las interacciones genéticas sugieren que el etanol juega un papel importante en el metabolismo de la glucosa, y los efectos del vino tinto también implican constituyentes no alcohólicos.

Sin embargo, parece que persisten los aumentos en la prevalencia o incidencia de la diabetes entre los subgrupos, incluyendo subpoblaciones hispanas y negras no hispanas, y los que tienen educación secundaria o inferior.

Fueron evaluadas la validación externa de otros dos modelos de riesgo cardiovascular y la validación interna de nuestro modelo. Se registraron los factores de riesgo cardiovascular, los eventos cardiovasculares y la mortalidad. La edad, la proporción de colesterol no-HDL, colesterol HDL, HbA1c, presión arterial sistólica y el tabaquismo fueron predictores significativos de eventos read more. Computadora estudiabetes punto desarrollo un modelo de riesgo utilizando estos predictores.

La discriminación interna y calibración del modelo desarrollado eran computadora estudiabetes punto para predecir el riesgo fatal y computadora estudiabetes punto fatal a los 2 y 5, pero no el riesgo de CC y ECV a 10 años. Los efectos de esta mejora duran hasta 24 meses.

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En esta revisión, la educación source "culturalmente apropiada" se refiere a cualquier tipo de educación para la salud que se computadora estudiabetes punto adaptado específicamente a las necesidades culturales destinada a un grupo minoritario con diabetes mellitus tipo 2.

La duración media de la intervención fue de seis meses y un total de 7. No hubo información disponible respecto a las complicaciones de la diabetes y computadora estudiabetes punto muerte por cualquier causa, y hubo una falta general de información sobre los efectos adversos en la mayoría de los estudios.

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Se observaron efectos neutrales para la calidad de vida computadora estudiabetes punto con la salud, los lípidos en sangre como el colesterol, la presión arterial y el peso. Rara vez se analizaron los costes de los programas educativos.

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Los efectos de esta mejora se muestran computadora estudiabetes punto esta actualización que duran hasta 24 meses después de proporcionar la educación para la salud en algunos ensayos. Sin embargo, se computadora estudiabetes punto ECA estandarizados de alta calidad adicionales de mayor duración, junto con una evaluación completa de los costes.

La adición de insulina respecto de una sulfonilurea se asoció https://mangostino.mylivediabetes.site/940.php un mayor riesgo de un compuesto de eventos cardiovasculares no fatales y muerte por cualquier causa. La población de estudio estaba compuesta por veteranos tratados inicialmente con metformina computadora estudiabetes punto hasta el año que, posteriormente, añadieron insulina o sulfonilurea. Se llevó a cabo la correspondencia de puntuación de tendencia de características, que coincide con cada participante que añadió insulina con cada 5 que añadió una sulfonilurea.

La correspondencia de puntuación de propensión produjo 2. La mediana de seguimiento después de la intensificación fue de 14 meses RIC: meses.

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Computadora estudiabetes punto vs eventos para el resultado primario en los pacientes que añadieron insulina versus sulfonilureas, respectivamente 42,7 computadora estudiabetes punto 32,8 eventos por 1. Las tasas de infarto de miocardio y los accidentes cerebrovasculares agudos fueron estadísticamente similares, 41 vs eventos 10,2 y 11,9 casos por 1.

Hubo 54 vs resultados secundarios: IAM, hospitalizaciones por accidentes cerebrovasculares o muertes cardiovasculares 22,8 vs 22,5 eventos por 1. La explicación del exceso de riesgo en las mujeres que no se conoce, pero no parece haber diferencias de sexo en la farmacoterapia. Los estudios fueron elegibles si informaban computadora estudiabetes punto los riesgos relativos específicos de sexo RR para los incidentes de la enfermedad cardiaca coronaria CHD asociada a la diabetes.

Una de las principales preocupaciones actuales consiste en que las personas afectadas tomen conciencia crítica de su entorno y circunstancias, que cuenten con los conocimientos y computadora estudiabetes punto para tomar decisiones y actuar en los asuntos que ellas mismas definan como importantes, de esta manera, que accedan a los recursos que consideren necesarios para mantener su condición bajo control.

Fueron excluidos si no fueron ajustados por lo menos la edad o no proporcionaron información sobre la la variabilidad sobre la estimación puntual de Estudios. Estos 18 artículos proporcionaron información computadora estudiabetes punto las diferencias de sexo en la asociación entre la diabetes y el riesgo de cardiopatía coronaria.

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En general, estuvieron los datos de 64 cohortes, que incluyeron a Las personas tenían entre 20 y años de edad al inicio del estudio y con una duración del seguimiento que varió ente 5 a 30 años. Computadora estudiabetes punto mejoran el peso corporal, el uso de medicamentos para la glucosa y la calidad de vida. Sin embargo, la aparición de la diabetes después de los 64 años no parece afectar a article source patología cerebral o el rendimiento cognitivo, lo que sugiere que los efectos perniciosos de la enfermedad sobre la memoria y otros aspectos de la función cerebral se produce a lo lago computadora estudiabetes punto décadas.

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Un panel de expertos realizaron los diagnósticos de cognitividad normal, deterioro cognitivo leve MCI o demencia. Los participantes se sometieron a resonancia computadora estudiabetes punto para determinar infartos corticales y subcorticales, hiperintensidad de la sustancia blanca WMHvolumen del hipocampo HVy volumen total del cerebro WBV. Las historias clínicas computadora estudiabetes punto revisadas para la diabetes y la hipertensión en la edad media o posteriormente.

La hipertensión en la edad media se asociaba con infartos, volumen de computadora estudiabetes punto WMH y marginalmente se asoció con un menor rendimiento de la función ejecutiva. visión borrosa después del ejercicio tipo diabetes. 27 june world diabetes day symbols diabetes blood sugar chart adapter paratyphoid diagnosis of diabetes world diabetes day type 1 diabetes diabetes and pure maple syrup monogenic diabetes evaluation testing diabetes mellitus statistics 2020 worldwide flights agardh berne diabetes diet plan orem's self care deficit theory diabetes and alcoholic gestational diabetes what to avoid eating pre diabetic diet menu leg cramps while sleeping diabetes type 2 prediabetes levels a1c chart nutrition therapy for diabetes ppt freestyle complicaciones de la diabetes mellitus en perrosion glucomed diabetes symptoms.

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De la agencia social a la salud colectiva Transitando un camino interdisciplinario junto a personas que viven con enfermedades crónicas Ana Domínguez Mon Serena Perner Soledad Pérez Simposio Nacional Del padecimiento computadora estudiabetes punto la agencia social: personas que viven con enfermedades crónicas y vida cotidiana San Carlos de Bariloche, ISBN computadora estudiabetes punto.

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Las y los participantes del simposio han sido generosos con sus tiempos y sus producciones. Los computadora estudiabetes punto publicados son algunos de los textos expuestos, y constituyen el producto de intercambios y de muchas horas de trabajo que los autores brindaron para lograr esta compilación. Eso merece un reconocimiento al tesón y a la confianza depositada.

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Computadora estudiabetes punto registros audiovisuales de grupos de personas que viven con enfermedades no transmisibles ENTs fueron desgrabados y luego revisados por sus coordinadores. A cada uno, nuestro agradecimiento porque esta publicación no hubiera tenido sentido sin los relatos de quienes fueron protagonistas centrales del simposio. Las colaboraciones de las y los expositores recibieron lecturas minuciosas y aportes fundamentales de Liliana Saslavski, quien se transformó en nuestra revisora de edición.

Su tarea paciente logró pulir estilos al mismo tiempo que computadora estudiabetes punto permitió repensar fragmentos de nuestros trabajos. Para ella nuestro reconocimiento por su tarea. En la ejecución del simposio intervinieron muchas instituciones a computadora estudiabetes punto que deseamos expresar nuestro agradecimiento. Agradecemos particularmente a Mario Róvere que nos haya permitido la desgrabación de su conferencia que figura en esta edición.

De la agencia social a la salud colectiva 7. Índice Enmarcando un encuentro interdisciplinario sobre agencia social y salud colectiva Revisión desde la perspectiva de Derechos Humanos. Roxana Amendolaro Paula Estrella Alejandro Nespral María Julia Rosas Dificultades y computadora estudiabetes punto.

Además estas personas presentan ictericia, que si no recuerdo mal, es por un alto nivel en la hormona bilirrubina, no?

José María Ali—Brouchoud Una reinterpretación émica del modelo biomédico. Silvia Balzano María Paula Caruso R Bariloche Parte II.

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El caso de los enfermos diabéticos Liliana Cora Saslavski El caso de las redes virtuales de personas que viven con enfermedades crónicas PVEC. Mario Róvere El Brote En dicho evento confluyeron profesionales de la salud, click en ciencias sociales, sanitaristas y personas de la comunidad de San Carlos de Bariloche para intercambiar conocimientos sobre formas de producción de los cuidados de personas que viven con enfermedades crónicas PVEC.

A partir de este encuentro buscamos problematizar algunos puntos centrales del trabajo interdisciplinario, sobre todo desde una perspectiva de polifonía interpretativa o en dirección a la generación de un conocimiento computadora estudiabetes punto Freire, ; Góngora Computadora estudiabetes punto y Abadía—Barrero, en el que se escucharan las voces de quienes computadora estudiabetes punto intervienen en los cuidados a las personas que viven con enfermedades de larga duración y que a su vez pudieran reconocer las voces de quienes padecen vivir con estas afecciones.

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E—mail: anadominguezmon gmail. E—mail: soledadaperez gmail.

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Especialista en Epidemiología UNLa. Computadora estudiabetes punto serenaperner gmail. Priorizamos potenciar los espacios de encuentro entre los click grupos de trabajo.

Profesionales e investigadoras en el campo de la salud, consideramos fundamental la definición colectiva de los problemas. La peculiaridad de los cuidados que requieren quienes reciben tratamientos de por vida, la necesidad de un alto compromiso individual de las personas afectadas para llevar adelante tratamientos no siempre exitosos así como los altos costos para los sistemas sanitarios, fueron razones para transformar computadora estudiabetes punto las Enfermedades Crónicas No Transmisibles ECNTs en objetivo de la actividad grupal.

El contexto Las transformaciones epidemiológicas operadas en las sociedades modernas durante el siglo XX impactaron en principio en las enfermedades prevalentes, luego en las enfermedades en general, inicialmente pensadas dentro del paradigma curativo de las afecciones agudas.

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computadora estudiabetes punto Se produjeron cambios en la s denominación es y en los abordajes de enfermedades: algunas marcadas por el sufrimiento, otras por la perplejidad ante 12 De la agencia social a la salud colectiva. En la segunda mitad del siglo XX y gracias a los aportes conceptuales de la salud colectiva Duarte Nunes, ; Silva—Paim, y la epidemiología crítica5 Breilh, los investigadores reconocieron que los abordajes en los procesos de salud—enfermedad—atención computadora estudiabetes punto de miradas comprensivas en las que se consideren las dimensiones históricas, sociales, económicas computadora estudiabetes punto políticas de su ocurrencia.

Existe en esta propuesta un movimiento conceptual que va desde la caracterización individual de la patología a su reconocimiento como fenómeno social y colectivo Paim, Almeida Filho, Del esquema basado en el tratamiento y la cura a la propuesta de enfoque basado en los cuidados Pinheiro, ; Mehry,el papel de la agencia de los individuos en la gestión de sus afecciones se torna fundamental.

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Estos procesos de cambio conceptual no deben pensarse de manera aislada, como producto de la evolución interna de los campos de conocimiento. Reflexionar acerca de los procesos de construcción de los conceptos y de la influencia de éstos en los computadora estudiabetes punto, nos permite reafirmar nuestra mirada crítica acerca de los rótulos ideológico—teóricos así como los etiquetamientos institucionales. Las ciencias sociales reconocieron el valor de la agencia social al mismo tiempo que la acción social computadora estudiabetes punto se transformó here estrategia preconizada por los organismos internacionales desde la década de los 80s OMS, OPS a través de los programas de computadora estudiabetes punto en salud SILOS6a veces reforzando las miradas individualizantes teñidas de carga moral culpabilizadora Fassin, De la alcohol hipoglucemia diabetes consumo de social a la salud colectiva En sintonía con lo anterior, una mirada compleja e integrada en relación a las llamadas enfermedades crónicas excede el campo biomédico e institucional.

Las personas en los grupos y la agencia social Las acciones de las personas afectadas comportan para los sujetos y sus familias o computadora estudiabetes punto de pertenencia, modos diversos en la gestión de los cuidados: sea que vivan con enfermedades crónicas o que los cuiden.

Deseamos destacar el papel de todos los actores que intervienen en el proceso salud—enfermedad—atención, en la producción y reproducción de las instituciones de salud así como en las instituciones sociales en general.

Las personas producen y reproducen la sociedad en situaciones histórico—sociales determinadas. La sociedad y en este caso particular las instituciones de salud, son el producto de las acciones de quienes participan en ellas, aunque no necesariamente de forma consciente, a veces computadora estudiabetes punto transformaciones muy a pesar de las propias lógicas institucionales. Al disputar los sentidos del orden institucionalmente establecido, las personas ponen en juego los recursos de que disponen.

Se producen muchas veces acciones contrahegemónicas. Son disputas de sentido de cómo debería interpretarse el orden institucional a favor del bienestar de sus integrantes.

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Es desde el paradigma de la producción colectiva del conocimiento, reconociendo computadora estudiabetes punto, respetando particularidades y consensuando diferencias, que construimos este trabajo interdisciplinario. De la reflexión colectiva a la concreción de una idea En el mes de abril de elaboramos un proyecto para la creación de una Unidad Interinstitucional en Salud Colectiva UISC7.

La conformación de este grupo estuvo orientada a la producción de trabajo interdisciplinario e intersectorial.

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En este sentido, esta modalidad de funcionamiento interdisciplinario Fridman, tiene una incipiente tradición en el campo de la salud, cuyos antecedentes se registraron sobre todo en el campo de la enfermería y del trabajo social. Desde el campo de las ciencias sociales computadora estudiabetes punto una reunión académica, como tarea inicial del equipo y así surgió la idea de organizar click simposio: una reunión para intercambiar ideas desde diferentes perspectivas disciplinares y experiencias personales y colectivas en relación a las enfermedades crónicas, particularmente focalizando en las personas afectadas.

Esta actividad nos vinculó sin saberlo con trabajos que, pese a provenir computadora estudiabetes punto diversas disciplinas, evidenciaron líneas convergentes de indagación. computadora estudiabetes punto

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El objetivo de la reunión fue: dar cuenta de las transformaciones sociales computadora estudiabetes punto culturales more info la forma en que las enfermedades crónicas son vividas computadora estudiabetes punto las personas y los grupos sociales comprendidos en los cuidados: personal de salud, instituciones y agentes sociales afectados. El hecho de que analicemos las transformaciones de la mirada dominante del saber médico Good, obedece a que los agentes tanto profesionales de la salud como los usuarios de los servicios modificaron las relaciones que entablaban con los servicios, lo que se tradujo en diversas crisis: crisis de la relación médico—paciente; redefinición de la nosología de las enfermedades —ej.

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Esta subalternidad solo puede transformarse cuando existe un trabajo consciente de transformación de las relaciones computadora estudiabetes punto poder usualmente estructuradas y estructurantes del acto médico. Los ejes de trabajo como producto de la discusión en la UISC A lo largo delas reuniones de la UISC se concentraron en establecer ejes de discusión con relación a las categorías salud colectiva, integralidad Pinheiro, ; Santos Koerich et.

Identificados ciertos problemas, por ejemplo: computadora estudiabetes punto consumos y los daños consiguientes para la salud, las estrategias institucionales así como las acciones individuales aportaron la mirada necesaria para reconocer la agencia social.

De modo que la adscripción a un grupo específico: enfermos crónicos, es condición suficiente pero no necesaria para acceder a lo computadora estudiabetes punto por ley les correspondería.

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Las clasificaciones sanitarias y los abordajes teóricos desactualizados se corresponden y adquieren significados, si tomamos en cuenta la implementación de las políticas sanitarias imperantes en América Latina desde los 80s Las crisis tanto epistemológicas como de abordaje terapéutico requieren de miradas complejas. El reconocimiento de la relevancia de los diferentes niveles de atención de la salud, llevó a considerar a fines de los 70s que la Computadora estudiabetes punto Primaria APS constituía no sólo la puerta de entrada al sistema de salud sino el pilar de computadora estudiabetes punto estrategia sanitaria.

En el caso de la Argentina las políticas neoliberales comenzaron a aplicarse en los 80s y su impacto en el campo sanitario sigue vigente.

Tengo una duda: que pasa con eso de que si no una persona tiene irregularidad en sus tiempos de alimentación, el cuerpo empieza a acumular grasa, como guardando en reservas? Algo que tiene que ver con una situación del hombre primitivo, algo de sobrevivencia... es eso mito? Alguien que lo sepa y me aclare mi duda, por favor!!!!

Desde esta perspectiva correspondería a las personas la responsabilidad del cuidado de su salud. Este modelo educativo persiste en las estrategias de abordaje de las enfermedades, y particularmente en las enfermedades crónicas. Lejos quedaron los condicionantes de trabajo que se indagaron y constituyeron las miradas críticas de los 60s y 70s en las agencias computadora estudiabetes punto.

Los programas de salud en América Latina han reforzado el papel subalternizado de las mujeres, al sobreestimar su lugar de cuidadoras de todos los integrantes de las unidades domésticas. Como señala E. Menéndezel fenómeno de la autoatención computadora estudiabetes punto interior del grupo doméstico es la pri mera actividad que el microgrupo realiza respecto de los padeceres detectados.

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Computadora estudiabetes punto estudios metodológicos realizados para producir conocimiento social sobre las enfermedades crónicas en los 90s Mendes Diz, admitieron la crisis en el marco explicativo de los abordajes tradicionales. Computadora estudiabetes punto trabajo interdisciplinario realizado durante el simposio contempló la diversidad de las experiencias relatadas.

Por su parte las PVEC han relatado experiencias personales y grupales disímiles, por el tipo de afección o por la forma click que se han nucleado, en su computadora estudiabetes punto a partir de la iniciativa de un profesional de la salud.

Se los ha convocado por su experiencia en relación a la enfermedad pero focalizando en las acciones organizativas para modificar las condiciones iniciales de vida vinculadas a los padecimientos. En este marco, uno de los desafíos en la organización y la exposición de los trabajos fue la diversidad de propuestas.

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Este desafío no estuvo exento de riesgos. De este modo se planteó el trabajo y computadora estudiabetes punto asumida la tarea bajo el principio del respeto a la he terogeneidad de los aportes.

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Esta tarea debía ser congruente con los principios que dieron go here a la UISC. Obtuvimos entonces textos producto de computadora estudiabetes punto de investigación académica, relatos de experiencias institucionales, así como registros de los relatos de PVEC. Hemos diferenciado como recurso expositivo quienes han sido autores de sus propios textos y la transcripción de los relatos de las PVEC.

Asumiendo la disciplina y la experiencia personal y colectiva como saber fragmentado e insuficiente para comprender un objeto complejo como la salud colectiva, nos orientamos a fusionar nuestros horizontes interdisciplinariamente Computadora estudiabetes punto, Como sostienen Almeida—Filho y Silva Paim, en los campos disciplinarios lo nuevo no surge o se establece por decreto, se construye mediante computadora estudiabetes punto praxis, y para ello no existen recetas preestablecidas.

Para encontrar las salidas, son inevitables las rupturas previas y el punto de fuga lo encontramos en la interdisciplinariedad. Bibliografía Almeida Filho, N.

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